Összefoglaltuk Önnek a leggyakoribb kérdésekre adott válaszokat. A GYNCARE asszisztált reprodukciós klinikák szakértői közvetlenül válaszolnak. Ha nem talált választ a kérdésére, kérjük, forduljon hozzánk bizalommal.
Szűrő
Egyik miatt sem kell aggódnia, de arra fel kell készülnie, hogy a mesterséges megtermékenyítés előtti petefészek-stimuláció injekciók alkalmazásával jár. Ezeket egy vékony tűvel a köldököd környékére fecskendezik be. Ezek olyan hormoninjekciók, amelyek több tüsző növekedését indítják el a petefészkekben. A petefészkeknek ez a megnagyobbodása enyhe érzékenységgel járhat az alhasban. Maga a petesejtkivétel rövid ideig tartó általános érzéstelenítésben történik (kb. 5-10 percig tart), és nem fájdalmas.
Az IVF-ciklusok száma nem korlátozott, ami azt jelenti, hogy nincs felső határa annak, hogy egy nő hány cikluson vehet részt élete során. A saját petesejtekkel és a partner spermájával történő ismételt sikertelenség esetén azonban javasolhatjuk a donor petesejtek vagy donor sperma használatát, természetesen a teherbeesés sikertelenségének okainak egyéni értékelését követően. Gyakran rossz minőségű ivarsejtekről vagy embriókról van szó.
A meddőségi kezelés költségei nagyon egyéni jellegűek. Számos tényezőtől függ, elsősorban a meddőséghez vezető okoktól.
Az egészségbiztosítók jelenleg 39 éves és 364 napos korig 3 IVF-ciklust fedeznek. Csak az alapvető eljárások (petesejt kinyerése, megtermékenyítés hagyományos megtermékenyítéssel és 48 órán belüli embriótenyésztés) fedezettek.
Klinikáinkon a mesterséges megtermékenyítés sikerességének növelése érdekében javasoljuk a pároknak, hogy további laboratóriumi módszereket alkalmazzanak. A páciensek önrészének mértéke ezeknél az eljárásoknál 1000 eurótól 2600 euróig terjed. Súlyos genetikai problémák esetén ez még ennél is több lehet.
Az egészségbiztosítók a nő 39 éves koráig és 364 napos életkoráig 3 ciklus mesterséges megtermékenyítést fedeznek, ha a meddőség oka a nő, a férfi vagy mindkét partner részéről egyszerre igazolódott. Az IVF-ciklusok fedezetet nyújtanak a gyógyszerek, valamint a mesterséges megtermékenyítéssel kapcsolatos eljárások költségeinek nagyobbik részére. Az eljárások egy bizonyos részét azonban nem fedezi a biztosító, azt maga a páciens fizeti - ezek a petesejt megtermékenyítés mikromanipulációs technikái, az embriók fagyasztása, valamint az embriók beültetés előtti genetikai vizsgálata. Természetesen a biztosító által meghatározott határértékeken túli eljárásokért fizetendő többletköltségek attól függnek, hogy az adott párnál milyen asszisztált reprodukciós technikákat végeznek el. A mesterséges megtermékenyítést nem térítik meg azon nők esetében, akik korábban saját kérésükre abortuszon vagy sterilizáción estek át.
Nem, csak egy pár vetheti alá magát mesterséges megtermékenyítésnek. Az apaságot a partnernek el kell ismernie.
A kezelőorvosa dönt a további teendőkről. Számos lehetőség van, de ezek mind az Ön állapotától és körülményeitől függnek.
Igen, a hormonterápia biztonságos egy nő számára, ha szakemberek felügyelete mellett történik. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, azonnal beszélje meg a kezelőorvossal.
Az IVF befejezésének küszöbértéke gyakorlatilag nem létezik. Azonban 40 éves kor után a páciens maga fizeti a teljes eljárást. Azt is figyelembe kell venni, hogy ezen életkor után jelentősen csökken a teherbeesés esélye, és ez a mesterséges megtermékenyítés esetében is igaz.
A látogatások gyakorisága az adott kezelési eljárástól függ, de elvileg, legalábbis a folyamat elején, havonta néhány látogatással számoljon.
Igen, egyik kezelés sem igényel hosszú távú betegszabadságot. Másrészt azonban azt tanácsolják a nőknek, hogy a mesterséges megtermékenyítés során vegyenek vissza, és ne feszítsék túl az erejüket. Amennyiben fizikailag megterhelőbb munkát végez, fontolja meg, hogy a kritikus időszakokban (a megtermékenyítés után) pihenjen. A betegszabadság olyan nőknek is ajánlott, akik fertőző környezetben, olyan környezetben dolgoznak, ahol a munkahelyen gyakrabban fordulnak elő káros vagy mérgező anyagok, illetve sugárzás.
A mesterséges megtermékenyítés után született veleszületett fejlődési rendellenességgel született gyermekek aránya valamivel magasabb, körülbelül 4%, szemben a természetes úton fogant gyermekek 2%-ával. A veleszületett genetikai rendellenességek és genetikai abnormalitások magasabb aránya azonban annak köszönhető, hogy a mesterséges megtermékenyítésen átesett nők átlagéletkora magasabb, mint a terhes nők átlagéletkora általában, és mint tudjuk, a terhesség során az életkorral - különösen 35 éves kor után - nő ezeknek a komplikációknak a kockázata. Ezért javasoljuk, hogy minden nő, aki IVF után teherbe esik, a terhesség alatt - optimális esetben egy prenatális diagnosztikai központban - alapos szűrővizsgálaton vegyen részt.
A meddőség okát nemcsak a női oldalon, hanem ugyanilyen gyakorisággal a férfi partnernél is érdemes keresni. Éppen ezért a meddőségi kezelést mindig párként végzett közös folyamatként kell megközelíteni – hiszen ez nem csupán egyéni, hanem közös kihívás is. A férfi partnernek minden esetben legalább egy alapvető kivizsgáláson – spermiogramon – szükséges átesnie, amely a spermiumok számát, mozgékonyságát és morfológiáját vizsgálja. Még ha a meddőség konkrét oka nem is a férfi oldalon van, az ő aktív részvétele, érdeklődése és érzelmi támogatása kulcsfontosságú a folyamat során. Ez nemcsak a pár közötti kapcsolatot erősíti, hanem a lelki egyensúlyon keresztül pozitívan befolyásolhatja a kezelés eredményességét is.
Nem, nem az. Az első konzultáció tájékoztató jellegű. Minden tőlünk telhetőt megteszünk, hogy minden lényeges információt megadjunk Önnek, és bőven lesz ideje arra, hogy meghozza döntését.
A honlapunkon található elérhetőségeken keresztül tud időpontot kérni egy első vizsgálatra valamelyik klinikánkon. Ideális, ha rendelkezik a körzeti nőgyógyászától kapott váltólevéllel. Két héten belül kap egy első konzultációs időpontot is nálunk.
Feltétlenül hozza magával az összes korábbi vizsgálat eredményét, amelyen Ön vagy partnere már részt vett. Továbbá, ha endokrinológus, hematológus vagy diabetológus követi Önt, hozza magával a szakrendelőből származó jelentéseket. Ha korábban laparoszkópos vizsgálatokon esett át, vagy ha a petevezetékének átjárhatóságát ellenőrizték, hozza magával az első konzultációra ezen eljárásokról készült jelentéseket. Ha a fent említett vizsgálatok egyikén sem esett át, minden szükséges vizsgálatot elvégeztetünk Önnel.
Az endometriózis önmagában csak egy diagnózis, de a reproduktív mutatók az endometriózisban szenvedő nőknél szöges ellentétben állhatnak egymással. Tanulmányok szerint az endometriózis némileg csökkenti az IVF-kezelés sikerességi arányát, de ha egy endometriózisos nő úgy dönt, hogy IVF-ciklust végez, amíg még jó a petesejtkészlete, a kumulatív sikerességi arány az endometriózisban nem szenvedő nőkhöz képest nem is olyan diametrálisan ellentétes. Ha azonban az endometriózis eljut abba a stádiumba, hogy károsítja a petefészek működését és a petesejtkínálatot, akkor a kumulatív sikerességi arány is alacsonyabb lesz.
Az embrió genetikai vizsgálata külön fizetendő. Egy embrió vizsgálatának ára jelenleg 350 euró körül van. Csak az Union egészségbiztosító járul hozzá a vizsgálat költségeihez, de csak meghatározott indikációk esetén. Azaz, ha a családban megerősített genetikai öröklődési probléma áll fenn, és a genetikus az embrió genetikai vizsgálatát javasolja, hogy a betegség ne öröklődjön tovább a következő generációkra. Ilyen esetben az Unió részben, legfeljebb 900 euró erejéig megtéríti a betegeknek a vizsgálat költségeit. Más egészségbiztosítók egyelőre nem térítik az embriók genetikai vizsgálatát.
Az Union eddig az egyetlen olyan biztosító, amely reproduktív programmal rendelkezik, és részben megtéríti az extra-standard spermogramot, az ICSI-t és részben a genetikai vizsgálatot.
Eddig nem ez a helyzet. A klinikáinkon A GYNCARE asszisztált reprodukciós klinikákon az első vizsgálat részeként nőgyógyászati vizsgálatot végzünk. Ha egy páciens IVF-kezelésre vágyik, akkor citológiai és alapvizsgálaton, idősebb korban pedig emlőultrahangon vagy mammográfián is részt kell vennie. Idősebb korban belgyógyászati vizsgálatot is kérünk.
Ez csak a nőkre vonatkozik. Minden meddőségi kezelés csak a nőt és az ő egészségbiztosítóját érinti. Így még akkor is, ha a partner romló spermiogram paraméterei miatt mesterséges megtermékenyítésre van szükség, még ebben az esetben is a nő egészségbiztosítója felelős a költségtérítésért, és a korhatár csak a nőre vonatkozik.
Igen, igen, igen. Minden egyes asszisztált reprodukciós központnak sajátosságai lehetnek, de mi megköveteljük a műtét előtti belső vizsgálatot.
Régebben úgy gondoltuk, hogy az AMH csak a petesejtek számáról szól, a minőségükről nem. Ma már tudjuk, hogy ez nem igaz. A petefészkek (?) csökkent tartalékának oka van. A petefészek valamilyen okból idő előtt öregszik, és az alacsonyabb AMH-értékek vagy a kisebb petefészek tartalék a genetikailag hibás petesejtek nagyobb arányával jár együtt. Ezt a választ kontextusban kell látni. Ha egy nő AMH-értéke 0,88, mert az egyik petefészkét valamilyen okból eltávolították, akkor nincs oka annak, hogy a másik petefészekben magasabb a genetikailag nem egészséges petesejtek aránya. Ami azt is jelenti, hogy ez az oka annak, hogy miért alacsonyabb az AMH. Ha az AMH a korhoz képest megmagyarázhatatlan okokból csökken, az azt jelenti, hogy valóban megmagyarázhatatlan okokból a petefészek idő előtt öregszik. Ebben az esetben a genetikailag hibás petesejtek nagyobb arányú képviseletét is fel kell tételeznünk.
A nemet megtudhatjuk, de nem mondhatjuk el a betegeknek, mert az embrió nemének kiválasztása jogilag nem lehetséges. Csak akkor végzünk nemi szelekciót, ha fennáll a nemhez kötött genetikai betegség kockázata. Más esetekben a betegnek nincs lehetősége vagy joga arra, hogy információt kapjon az embriók neméről.
A mi asszisztált reprodukciós központunkban nem alkalmazunk pácienseknek szóló embrióadományozási programot, mivel a donációs programba belépők bizonyos garanciákat igényelnek, és azt szeretnék, hogy a donált petesejtek a lehető legjobb eséllyel legyenek egészséges terhességre. Az IVF-programba belépő páciensnek általában valamilyen reprodukciós problémája van. Ha egy páciensnek magas a petesejt-gyarapodása, és az IVF-re azért kerül sor, mert a partnerében spermiumpatológia van, és a nő elvégezte az összes vizsgálatot, amely a donorprogramhoz szükséges, akkor a petesejtjei mehetnek donációra, ha meg akarja osztani a petesejtjeit.