IVF - In Vitro Fertilizáció

A stimuláció petefészekpunkcióval és petesejt-nyeréssel fejeződik be - általában a menstruációs ciklus 12-14. napján. A petesejteket rövid ideig tartó általános érzéstelenítésben nyerik ki. a hüvelyen keresztül, egy speciális szúró tűvel, ultrahangos ellenőrzés mellett. Az egész eljárás általában 15 percig tart..

A petesejt kinyerése után a nő körülbelül 2-3 órán át az ágyon pihen. Ezen a napon, ugyanebben az időben a partner átadja az ejakulátumot, amelyet feldolgoznak, és a spermiumokat a nyert érett petesejtek megtermékenyítésére használják. A klinikáról való távozás előtt a pár tájékoztatást kap a kinyert petesejtek minőségéről és számáról, az aktuális spermiogram paramétereiről, valamint a megtermékenyítés módszertanáról és a kezelés sikerességének növelése érdekében további laboratóriumi módszerek alkalmazásáról. 

A petesejtek megtermékenyítése történhet a szokásos "klasszikus" IVF-módszerrel vagy az ICSI-módszerrel, ahol a spermiumokat előzetesen a szeparációs módszerek valamelyikével lehet feldolgozni. A klasszikus IVF-módszerben a spermiumok egy mintáját adják a petesejtekhez, amelyek ezután maguktól behatolnak a burokba, akárcsak a természetes fogantatás során. Ez a módszer akkor alkalmas, ha a partner jó spermiogram-eredményekkel rendelkezik. Rossz eredmények esetén az intracitoplazmatikus spermiuminjekció (ICSI) módszer ajánlott. Az ICSI az úgynevezett mikromanipulációs módszerek közé tartozik, ahol egy speciális eszközzel, vékony tű segítségével, mikroszkópos ellenőrzés mellett közvetlenül a petesejtbe juttatják a spermiumokat. Sikerességi aránya 80-85% körüli, szemben a hagyományos megtermékenyítési módszer 50-70%-os arányával.

Így Az így kapott embriókat egy inkubátorba helyezik tenyésztésre, ahol fejlődésüket folyamatosan nyomon követik.. Az OPU-t követő első napon az embriológus ellenőrzi a megtermékenyítés eredményét, majd az embriókat a tenyésztési időszak alatt rendszeres időközönként figyelemmel kísérik. A pácienseket tájékoztatják a megtermékenyítés eredményéről, és egyeztetik az embrióátültetés időpontját. Egy standard, biztosítási finanszírozású embriókultúra 48 órát vesz igénybe. Az embriónak a blasztociszta stádiumba kerülése azonban 5-6 napot vesz igénybe. Ebben a stádiumban elhagyja a burokját, és készen áll arra, hogy befészkelje magát a méh nyálkahártyájába. Egyes embriók fejlődése ez idő alatt különböző, főként genetikai okok miatt leáll. Természetes fogantatáskor ilyen esetben a fészekrakás nem következik be. A blasztociszta stádiumot elérő embriók ezért lényegesen nagyobb eséllyel esnek teherbe sikeresen. Ezért biztosítjuk az elhúzódó tenyésztés lehetőségét is. Erre akkor is szükség van, ha a pár a beültetés előtti genetikai vizsgálat iránt érdeklődik, mivel a mintát csak a blasztociszta stádiumban lehet venni. Egy speciális inkubátor beépített kamerával - az úgynevezett time-lapse rendszer (EmbryoScope+) - szintén segíthet abban, hogy a tenyésztés során jobban ki tudjuk választani a megfelelő embriót.

Embrió beültetés A beültetésre a menstruációs ciklus 14-21. napján kerül sor. A preferált standard eljárás az, hogy egyetlen, legéletképesebb embrióval végzik el, míg a a többi embriót lefagyasztják (üvegesítettek), és felhasználják, ha később további beültetésre van szükség (krioembrió-transzfer). Csak azokat az embriókat fagyasztják le, amelyek a felolvasztás után fejlődőképesek, ideális esetben a blasztociszta stádiumban. A több embrió átültetése nincs jelentős hatással a sikerességi arányokra, de jelentősen növeli a többszörös terhesség valószínűségét.

Magát az embrióátültetést egy vékony katéter segítségével végzik a méhnyakon keresztül közvetlenül a méh üregébe, ultrahangos ellenőrzés mellett. Ez a Az eljárás kevesebb mint 5 percet vesz igénybe, és fájdalommentes.. Az eljárás után a páciens egy ideig ágynyugalomban marad, majd hazamehet.

10-14 nappal az embrió beültetése után terhességi teszt a terhességi hormon (hCG) szintjének meghatározásával a vérben. Korábban az eredményeket még torzíthatta a hormonális készítmény. Ez idő alatt támogató kezelést adnak, hogy növeljék a sikeres terhesség valószínűségét. Bizonyos esetekben előfordulhat foltosodás, de ez nem jelenti azt, hogy a ciklus sikertelen volt. A terhességi teszt még mindig pozitív eredményt adhat, és ezért fontos, hogy ne hagyja abba önkényesen a gyógyszeres kezelést, és ha kétségei vannak, forduljon koordinátorához vagy segélyvonalunkhoz..

A meddőségi kezelés eredményére való várakozás sokak számára stresszes lehet. Ezért tanácsos ezt az időt különböző, fizikailag nem megerőltető tevékenységekkel kitölteni. Nincs szükség ágynyugalomra vagy betegszabadságra, ha az IVF-ciklus komplikációk nélkül zajlott.