Proceduri FIV

Metode folosite în FIV

Când natura pare să eșueze, cei de la GYNCARE sunt capabili să vă ajute. Folosim proceduri de tratament de ultimă generație și cele mai eficiente metode pentru a obține rezultatul mult dorit si asteptat.

 

Cum vă putem ajuta:

  • FIV cu cele mai recente metode ART (IMSI / PICSI / MACS, EmbryoScope, Hatching asistat prin laser, EmbryoGlue / EmbryoGen)
  • Programe de donare (ovocite, spermă, embrioni) fără timp de așteptare
  • PGD / PGS pentru selectarea embrionilor eupolidi (normali din punct de vedere genetic)

ICSI

Tehnici de micromanipulare pentru selecția și fertilizarea spermatozoizilor

ICSI – injectarea de spermatozoizi intracitoplasmatică

Abrevierea ICSI se referă la „Intracitoplasmic Sperm Injection”. Aceasta înseamnă că un singur spermatozoid este injectat direct în interiorul celulei (citoplasma) a celulei ouă extrase anterior folosind o pipetă fină. Procedura imita penetrarea naturala a spermei in ou. Totuși, întregul proces se desfășoară în afara corpului (extracorporeal) și este controlat sub microscop.

Când ar trebui folosită această metodă?

  1. În cazul numărului insuficient de spermatozoizi în ejacularea sau în motilitatea insuficientă a spermei
  2. În patologia gravă de analiză a spermei
  3. După colectarea chirurgicală a spermei
  4. Dacă femeia este mai in vârstă de 37 de ani
  5. Dacă nu putem obtine destule ovocite
  6. Dacă femeia sufera de endometrioza
  7. Dacă sunt prezenți anticorpi in sperma ejaculată
  8. Dacă ADN-ul spermei este fragmentat

IMSI

IMSI – Injectarea intracitoplasmatica a spermei selectate morfologic

Metoda IMSI este o metodă de alegere spermatozoizilor pe baza microscopiei de înaltă rezoluție, care permite extinderea (x 6000) a spermatozoizilor și, în consecință reprezentarea detaliată a capului și a evaluării «vacuole» care, eventual, există. In acest fel, preselecția spermatozoizilor se realizează înainte de fertilizarea cu ajutorul ICSI, și sunt utilizati numai cei mai buni spermatozoizii


PICSI

PICSI – Physiological Intracytoplasmic Sperm Injection

PICSI este o noua tehnica de selectie a spermei folosita deja in mod extensiv si care a demonstrat imbunatatirea semnificativa a procentului de fertilizare si de sarcini obtinute, in comparatie cu ICSI standard. PICSI inseamna aplicarea metodei ICSI, insa in plus se face un test de selectie a celor mai buni (maturi) spermatozoizi, astfel fiind o metoda mai apropiata de modul de fertilizare natural.

Când ar trebui folosită această metodă?

  1. La pacienții cu parametri patologici la analiza materialului seminal
  2. În dezvoltarea ne-optimală a embrionilor în ciclurile anterioare de FIV, dacă anticipăm problemele legate de spermatozoizi
  3. În esecuri repetate de implantare la tratamentele anterioare FIV, cu transfer de embrioni de calitate

Oosight spindle view

Oosight spindle view

O tehnica microscopică speciala, care permite imagistica axului ovului, care apoi permite o mai bună evaluare a calității ovocitelor. Se recomandă la femeile cu vârste de peste 37 de ani cu nivel scăzut al AMH-ului, la femeile care in ciclurirle anterioare de tratament au prezentat o dezvoltare necorespunzătoare a embrionilor, în ciuda parametrilor standard a spermei, la ovocitele care au o imagine microscopică neoptimă, la folosirea ovocitelor congelate și la femei cu un procent redus de ovocite fertilizate în ciclurile anterioare FIV-ICSI.


MACS

Tehnologie de sortare a spermei

MACS – Magnetic-Activated Cell Sorting

Metoda folosita pentru selectionarea spematozoizilor cei mai sanatosi (care nu detin fragmentare de ADN), iar embrionii rezultati prin fertilizarea cu acesti spermatozoizi au sanse mai mari pentru o dezvoltare normala.


Metode de cultură embrionară

Gyncare – Miracle of life

  • Transfer de blastociști
  • EmbryoScope
  • Incubator multi-chamber
  • Embryogen

Transfer de blastociști

(până la ziua 5 a dezvoltării embrionare)

Cultura embrionilor în mediul laboratorului până la stadiul de blastocist expandat, care se dezvoltă la 5 zile după fertilizare. Rezultatele FIV-ului după transferul de blastocist sunt mai bune comparativ cu transferul de embrioni în stadiile inițiale de dezvoltare, deoarece dezvoltarea unei părți majore a embrionului se oprește imediat după ziua a3-a de la fertilizare. Dacă dezvoltarea embrionului atinge ziua 5, există o șansă mai ridicată de implantare.


EmbryoScope

Un dispozitiv special de cultivare a embrionilor, care menține condiții stabile în incubator și reda înregistrări video a diviziunii celulare embrionare (dispozitivul face fotografii ale embrionului la fiecare 20 de minute).
Aceast tehnica revolutionara le permite embriologilor nostri sa monitorizeze si sa evalueze embrionii pe durata dezvoltarii lor, fara insa a afecta mediul lor natural din incubator, ceea ce aduce multe beneficii
Rezultatul acestei metode este apoi selectionarea celui mai bine dezvoltat embrion, pentru a fi transferat în uter (adică embrionul cu diviziunea celulară cea mai regulată) fără a perturba condițiile de divizare celulară.


Incubator multi-chamber

Când embrionii sunt cultivati într-un microscop cu mai multe camere, fiecare pacient are o mică cameră de incubator dedicată numai embrionilor săi. În comparație cu cultivarea clasică, nu este necesară perturbarea atmosferei optime, care este esențială pentru o diviziune celulară corectă embrionară, de fiecare dată când embriologul trebuie să controleze embrionii unui alt pacient. Atmosfera stabilă din incubator îmbunătățește dezvoltarea embrionară timpurie, sporind astfel șansa de implantare reușită în uter și dezvoltarea ulterioară.


EmbryoGen®

Este un mediu special de cultură a embrionilor recomandat pacienților care au suferit în trecut avorturi spontane (pierderi de sarcină). Acesta conține factori de creștere specifici, care măresc procentul de embrioni cu diviziune optimă celulară. Pe lângă pacienții cu pierderi repetate de sarcină, este, de asemenea, recomandat pacienților care au suferit eșecuri repetat de implantare după transfer, precum și pacienților cu infertilitate idiopatică.


Metode adiționale


Hatching asistat prin laser (AH)

Distrugerea cochiliei embrionului cu un fascicul de laser. Până la 6 zile după fertilizare, embrionul este protejat de o cochilie specială – zona pellucida. Trebuie să părăsească acest invelis pentru a se putea implanta în uter. O membrană a embrionului care este prea fermă poate fi motivul pentru care embrionul nu poate ecloza și, prin urmare, nu poate să se implanteze în uter. Tăierea zonei pellucide cu un fascicul de laser este sigură și nu reprezintă un risc pentru dezvoltarea ulterioară a embrionilor.


EMBRYOGLUE®

EMBRYOGLUE® este un termen pentru un anumit mediu (soluție) în care embrionul este transferat în uter. Compoziția chimică a acestui mediu este foarte asemănătoare cu lichidul care se găsește în mod normal în uter și are o densitate mai mare comparativ cu mediul standard folosit pentru transferul de embrioni. Aceasta ar trebui să ofere nu numai condiții optime pentru dezvoltarea ulterioară și diviziunea celulară embrionară, dar ar trebui să reducă, de asemenea, riscul de mișcare a embrionilor în tractul genital al femeii după transferul de embrioni.


Crioprezervarea (îngheţare)

Procesul de înghețare a celulelor reproducătoare și a embrionilor a devenit o parte integrală a metodelor de reproducere asistată. Aceasta este o procedură în care celulele reproducătoare sau embrionii care nu sunt utilizați în mod direct pentru fertilizare sau injectare în uter sunt înghețați la temperaturi de până la -196 ° C. Aceasta permite conservarea lor pentru un timp practic, nelimitat.


ovocitelor

Sub această metodă, ovocitele (ouăle) sunt înghețate; se aplică la femeile care vor urma un tratament oncologic sau la femeile care nu planifică sarcina la momentul respectiv și doresc să-și păstreze ouăle (tinere) pentru viitor (așa-numitul înghețare socială). Crioprezervarea ovovitelor este precedată de stimularea hormonală a ovarelor, care durează aproximativ 12 zile. Colectarea ovulelor mature se efectuează sub anestezie totală, iar ovocitele colectate sunt congelate imediat și ținute în azot lichid. Crioprezervarea se realizează prin vitrificare – crioconservarea ultrarapidă a ovulelor în paie specială (capilare).


embrionilor

În cazul în care se obțin mai mulți embrioni în cadrul ciclului de tratament FIV, transferăm în uter numai unul sau maxim doi embrioni, cu dezvoltare optimă. Embrionii rămași e recomandă să fie înghețați și păstrați pentru viitor. Rata de supraviețuire a embrionilor după decongelare este ridicată, iar perechea are astfel o șansă bună în cazul neîndeplinirii sarcinii în timpul transferului embrionului proaspăt pentru a trece prin procedura de crioembriotransfer (CET), care este precedată numai de prepararea mucoasei uterine pentru a adopta embrionul introdus. Femeia nu trebuie să se supună din nou întregului proces de stimulare urmat de colectarea de ouă. În cazul bunei calități a embrionilor după decongelare, șansele de sarcină sunt ridicate similar transferului de embrioni proaspeți.


spermei

Crioprezervarea spermei este utilizată la pacienți înainte de inițierea tratamentului oncologic, precum și în cazul unui program de donatori de spermă. Rata de supraviețuire a spermatozoizilor după decongelare este foarte individuală, dar, în general,este de aproximativ 50% din celulele spermei. În funcție de parametrii analizei spermei, celulele spermei pot fi utilizate după decongelare fie pentru inseminare intrauterină, când doza de inseminare trebuie să conțină cel puțin 15 milioane de celule spermatozoizilor. În cazul parametrilor de analiză a materialului seminal mai rău, ovocitele sunt fertilizate utilizând tehnici de micromanipulare în cadrul programului FIV.


Programul de donare

STEPS TOWARDS YOUR PREGNANCY


Ovocite

Ovocite donate

Donarea de ovocite face parte dintre cele mai reușite metode de tratare a infertilității. Tratamentul cu ovocite donate reprezintă un set de proceduri terapeutice, când ovocitele unei donatoare anonime sunt fertilizate cu sperma partenerului sau donatorului.

Motive pentru tratamentul cu ovocite donate:

  • Eșec prematurl al funcției ovariene
  • Tulburări genetice
  • Calitatea scăzută a ovocitelor în ciclurile de tratament FIV anterioare
  • Tratament oncologic anterior
  • Transferuri esuate repetate de embrioni obtinuti prin folosirea de ovocite proprii

În 50% din cazurile cand se apeleaza la tratamentul cu ovocite donate, motivul este insuficiența ovariană prematură, insuficiența funcției ovariene înainte de a ajunge la vârsta de 40 de ani.

Principiul tratamentului cu ovocite donate

Cine sunt donatoarele?

Donatorele sunt femei tinere sub 34 de ani care se adreseaza centrului nostru și doresc să ajute alte femei. Fiecare donator trebuie să aibă cel puțin o educație secundară. Donatorii sunt de obicei studenți universitari sau mame, care au deja copii și donarea de ovocite este modul lor de a ajuta cuplurile infertile. Toate donatorele sunt alese cu grijă pentru a asigura o calitate maximă a ovocitelor.

În plus, toate donatoarele trebuie să îndeplinească criterii stricte pentru donarea de ovocite și trebuie să fie suspuse unui control ginecologic, genetic și endocrinologic. Trebuie să aibă rezultate negative repetate ale testelor pentru bolile infecțioase (HIV, hepatita B, C și sifilis). Istoricul medical al familiei donatoarei trebuie să fie fara de orice fel de tulburări de dezvoltare congenitală sau genetică. Doar donatoarele care fac toate testele de mai sus și examenele medicale cu rezultate negative sunt incluse în programul de donare a ovocitelor.

Cum functioneaza acest proces ?

În primul rând, donatoarea este supusa unei stimulari ovariene și apoi sunt recuperate ovocitele mature. Acestea sunt fertilizate de sperma partenerului destinatarului. Se pot utiliza atât spermă proaspătă, cât și congelată și după câteva zile de cultivare (de obicei 3 până la 5 zile),cu acordul cu destinatarului, 1 sau 2 embrioni sunt transferați în uterul viitoarei mame. Transferul embrionului (embrionilor) se face în ciclu sincronizat proaspăt cu recipientul de ovocite. Dacă călătoriți din străinătate, vă rugăm să alocati acestui proces în jur de 7 zile.

În unele cazuri, nu se efectuează transferul embrionului (embrionilor) proaspăt, ci toți embrionii sunt conservați (prin vitrificare). Transferul de embrioni congelați poate fi efectuat fără sincronizare cu donatorul, cu HRT (terapie de substituție hormonală) sau în ciclul natural într-o anumită zi după confirmarea ovulației. Dacă călătoriți din străinătate, acest lucru vă poate face șederea mai scurtă.

Donarea ovocitelor este strict anonimă, voluntară și neplătită. Cu toate acestea, fiecare donator este compensat pentru timpul acordat și pentru costurile pe care le-ar fi suportat în corelatie cu donarea de ovocite. Conform legislației slovace, mama copilului este femeia care naște copilul.


Spermă

Spermă donată

Donarea spermei este recomandată cuplurilor în care partenerul de sex masculin are o problemă continuă cu fertilitatea. Aceasta poate însemna absența spermei în ejaculare (azoospermie) sau cazurile în care partenerul este purtator al unei boli genetice.

Tratamentul femeilor fără partener prin utilizarea spermei donate nu este permisă.

Principiul tratamentului cu spermă donată

Donatorii de spermă sunt bărbați cu vârsta cuprinsă între 18 și 34 de ani care îndeplinesc criteriile necesare în ceea ce privește parametrii de analiză a materialului seminal și rezultatele examinărilor inițiale pentru excluderea bolilor infecțioase, sexuale și genetice. Sperma este înghețată și depozitată în carantină timp de 180 de zile; testele pentru bolile infecțioase și cu transmitere sexuală sunt apoi reluate. Numai atunci când rezultatele negative sunt confirmate, sperma poate fi folosită în programele donatoare.


Embrioni

Embrioni donați

Donarea de embrioni este o formă de tratament pentru infertilitate, destinată cuplurilor în care ambii parteneri suferă de perturbări semnificative ale dezvoltării propriilor celule de reproducere (ouă și spermă). Embrionii donați sunt creați folosind ovocite donate și spermă donată. Când se planifică transferul de embrioni, se poate face în ciclu sincronizat proaspăt sau cu embrioni congelați. Ambii donatori ,de ovocite și spermă sunt selectați pentru a se potrivi fenotipului și grupurilor de sânge ale cuplui destinatar.

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Dacă aveți întrebări, comentarii sau nelămuriri, nu ezitați să ne contactați prin completarea formularului de mai jos. Rețineți că trimiterea acestui formularului completat va duce la prelucrarea datelor dvs. personale conținute în acesta doar cu scopul procesarii cererii dvs. După ce vom raspunde cererii de mai sus, datele vor fi șterse din sistemul de informații al companiei. Consultați secțiunea intitulată Protecția datelor personale pentru mai multe detalii.

Selectează un oraș
Gyncare KOŠICEGyncare NITRA