Nieodłączną częścią leczenia kompleksowego niepłodności jest program darowania.
Darowanie oocytów (komórek jajowych)
Darowanie oocytów jest jedną z najefektywniejszych metod leczenia niepłodności. Leczenie darowanymi komórkami jajowymi to zestaw procedur leczniczych, w trakcie których komórki jajowe anonimowej dawczyni są zapładniane plemnikami partnera albo dawcy.
Przyczyny leczenia darowanymi oocytami:
- przedwczesna zapaść funkcji jajników,
- schorzenie genetyczne,
- niska jakość komórek jajowych w poprzednich cyklach IVF,
- odbyte leczenie onkologiczne,
- kilkakrotne nieudane transfery zarodków powstałych z własnych komórek jajowych.
Nawet u 50 % kobiet przyjmujących darowane oocyty przyczyną jest przedwczesna niewydolność jajników, zapaść funkcji jajników przed osiągnięciem 40 roku życia.
Zasady darowania oocytów
Dawczyniami oocytów są kobiety w wieku miedzy 18, a 34 rokiem życia. Sam akt darowania poprzedzony jest przeprowadzeniem szeregu badań, którym musi się poddać dawczyni oocytów w celu wykluczenia schorzeń zakaźnych oraz przenoszonych drogą płciową lub genetycznie. Przy wyborze dawczyni brany jest pod uwagę wygląd i osobnicze znaki fenotypu. W podobny sposób staramy się o skorelowanie grup krwi biorcy i dawczyni.
Dawczyni oocytów poddawana jest stymulacji jajników, z czym związane jest pobranie komórek jajowych pod pełną narkozą. Następnie jeszcze tego samego dnia są one zapładniane plemnikami partnera i po kilku dniach rozwoju (zazwyczaj od 3 do 5 dni) po wcześniejszym uzgodnieniu, za pomocą cienkiego kateteru jedno lub dwa z nich przenoszone są do macicy biorcy. Czas przeniesienia zarodka/ów dobierany jest tak, aby cykl menstruacyjny kobiet-biorców był zharmonizowany z cyklem menstruacyjnym kobiety-dawczyni. W niektórych przypadkach embriony zamrażamy, wtedy nie jest wymagane zharmonizowanie biorcy i dawczyni. W przypadku naturalnego cyklu menstruacyjnego transferu zarodków dokonuje się konkretnego dnia po potwierdzeniu owulacji.
Darowanie oocytów jest ściśle anonimowe, dobrowolne i bezpłatne. Każdej dawczyni rekompensowany jest w pełnej wysokości czas i koszty związane z procesem darowania. W myśl legislatywy Republiki Słowackiej matką dziecka jest ta z kobiet, która dziecko urodzi.
Darowanie zarodków
Darowanie zarodków jest alternatywną metodą leczenia niepłodności przydatną i stosowaną przez pary wszędzie tam, gdzie u obojga partnerów stwierdzono wyraźne zmniejszenie zdolności powstawania własnych komórek płciowych (komórek jajowych i plemników). W metodzie leczenia za pomocą darowanych zarodków korzysta się z embrionów powstałych z zapłodnienia komórki jajowej anonimowej dawczyni i dawcy plemników.
Darowanie plemników
Metoda darowania plemników zalecana jest tym parom partnerskim, u których występuje problem z płodnością ze strony mężczyzny. Chodzi o brak plemników w ejakulacie (azoospermia) oraz przypadki, kiedy partner jest nosicielem schorzenia genetycznego. Z darowanych plemników nie może skorzystać do zapłodnienia kobieta nie mająca partnera.
Zasady darowania plemników
Dawcą plemników może być mężczyzna w wieku od 18 do 34 lat, spełniający kryteria ustalone dla parametrów nasienia oraz posiadający wyniki badań wstępnych wykluczające choroby zakaźne i schorzenia przenoszone drogą płciową lub genetycznie. Plemniki są zamrażane i podlegają kwarantannie przez okres 180 dni, po upływie którego ponownie wykonywane są testy wykrywające choroby zakaźne i schorzenia przenoszone drogą płciową lub genetycznie. Plemniki mogą zostać wykorzystane do zapłodnienia dopiero po stwierdzeniu negatywnych wyników takich testów.
Gwarancja leczenia
Odpowiednią dawczynię wybieramy na podstawie wymagań odbiorczyni (wzrost, waga, kolor włosów i oczu, wykształcenie). Uwzględniamy zgodność grupy krwi i czynnika Rh dawczyni i odbiorczyni.
Każda odbiorczyni,która wybierze leczenie IVF z darowanymi oocytami w ramach programu Premiummoże spodziewać się co najmniej dwóch wysokiej jakości zarodków gotowych do transferu. Na podstawie zaleceń lekarza leczona para może zdecydować, ile zarodków zostanie przeniesionych. Pozostałe zarodki są zamrażane i poddawane kriokonserwacji dla odbiorczyni do dalszego wykorzystania.
