zachovanie plodnosti

Medical freezing

Rakovina môže prísť nečakane a mnohým mladým ľuďom obráti život naruby ešte predtým, než si stihnú založiť rodinu. Hoci je vždy prvoradým cieľom lekárov úspešná liečba, netreba zabúdať ani na budúcnosť a kvalitu života po prekonaní tohto ochorenia.

Medical freezing je spôsob, ako si uchovať nádej na vlastné biologické dieťa aj po ukončení onkologickej liečby. V prípade onkologických diagnóz u mužov a diagnózy rakoviny prsníka alebo lymfómu u žien je medical freezing hradený z verejného zdravotného poistenia.

Kontaktujte nás

Vplyv onkologickej liečby na plodnosť

Liečba rakoviny, ako je chemoterapia, ožarovanie či chirurgické zákroky, môže mať zásadný vplyv na vašu plodnosť. U žien môže dôjsť k poškodeniu vaječníkov a ich predčasnému zlyhaniu alebo strate cyklu, u mužov k poškodeniu semenotvorných buniek v semenníkoch a tým výraznému zníženiu alebo úplnému zastaveniu produkcie spermií. Niektoré druhy chemoterapie majú obzvlášť toxické účinky na reprodukčné bunky, čo môže viesť k trvalej strate schopnosti splodiť dieťa. V niektorých prípadoch dochádza k postupnému návratu reprodukčných funkcií, avšak medical freezing je poistkou do vašej budúcnosti.

Kedy treba konať?

Rozhodnutie o zachovaní plodnosti by malo prísť čo najskôr po diagnostikovaní ochorenia a pred začiatkom liečby. Zatiaľ čo u mužov je celý proces pomerne rýchly, u žien musí odberu vajíčok predchádzať hormonálna stimulácia. Odporúčame sa vždy poradiť so svojím onkológom, ktorý zváži časový priestor a vhodnosť intervencie. Liečba v centre asistovanej reprodukcie sa začína prakticky okamžite, odber vajíčok sa vykoná v čo najkratšom možnom čase, aby onkologická intervencia mohla začať čo najskôr.

Kontaktujte nás

Je hormonálna stimulácia pri onkologickom ochorení bezpečná?

Áno, vo väčšine prípadov je hormonálna stimulácia pred odberom vajíčok bezpečná aj pri onkologickej diagnóze, ak je správne načasovaná a koordinovaná s liečbou. Hormonálna stimulácia sa vykonáva krátkodobo, väčšinou počas 10–12 dní, a cielene zvyšuje hladinu hormónov s cieľom dozretia viacerých vajíčok naraz. U pacientok s hormonálne senzitívnymi nádormi (napr. rakovina prsníka) sa používajú špeciálne protokoly s doplnkami, ktoré bránia nadmernému zvýšeniu estrogénov. Celý proces prebieha pod dohľadom onkológa a reprodukčného špecialistu, ktorí spolu rozhodujú o najvhodnejšom postupe.

Priebeh medical freezing-u

Postup zachovania plodnosti – mrazenia pohlavných buniek, sa u mužov a žien výrazne líši.

Po odporúčaní onkológom vykonajú naši lekári potrebné vyšetrenia pre posúdenie reprodukčného zdravia, ako sú vyšetrenia z krvi a ultrazvukové vyšetrenie. Na ich základe vedia nastaviť vhodnú hormonálnu stimuláciu vaječníkov, ktorá predchádza odberu vajíčok.

Spravidla je zvolený stimulačný protokol, ktorý umožňuje začať liečbu kedykoľvek počas cyklu. Odber vajíčok sa vykoná zvyčajne 10-12 dní od začatia stimulácie. V prípade, že nám to čas umožňuje, je možné vykonať dve stimulácie za sebou, tzn. v jednom menštruačnom cykle sa vykonajú dve hormonálne stimulácie a dva odbery vajíčok (DUO STIM).

Odber a mrazenie spermií je výrazne jednoduchšie a nevyžaduje časovú prípravu, preto nie je potrebná priama súčinnosť onkológa s našimi odborníkmi. Je však potrebné priniesť zdravotnú dokumentáciu týkajúcu sa onkologického ochorenia a tiež je potrebné mať výsledok vyšetrenia z krvi na pohlavne prenosné ochorenia. Toto vyšetrenie vám vieme urobiť aj priamo u nás na klinike.

Odber ejakulátu prebieha priamo na klinike v špeciálnej odberovej miestnosti poskytujúcej vysokú úroveň pohodlia a súkromia. Po odbere naši andrologický laboranti vyhodnotia parametre spermiogramu a vzorka sa zamrazí. Ak sú parametre spermiogramu výrazne zhoršené, rozhodnutie o zamrazení vzorky sa konzultuje priamo s pacientom.

Cena uchovania buniek na prvý rok je zahrnutá v samotnom zákroku. Po uplynutí tejto doby sa platí bežný ročný poplatok za uchovanie zmrazených buniek v kryobanke – 150 €. Po úspešnom vyliečení onkologického ochorenia v prípade potreby a záujmu o použitie takto uchovaných buniek nás stačí kontaktovať. V prípade zmrazených vajíčok je nutné použiť metódy IVF, zatiaľ čo pri spermiách je možné zvážiť aj insemináciu (IUI), ktorá má ale nižšiu pravdepodobnosť úspešnosti v porovnaní s IVF.

Medical freezing hradený z poistenia

Pre úhradu medical freezing-u zo zdravotného poistenia je potrebné splniť stanovené indikačné kritérium. Zatiaľ čo u žien stanovili zdravotné poisťovne ako indikáciu karcinóm prsníka, Hodgkinov a non-Hodgkinov lymfóm, u mužov nie je mrazenie hradené zo zdravotného poistenia, ale ide na náklady nášho centra.