Standardowy cykl IVF
In vitro fertilizácia (IVF) je laboratórna technika, pri ktorej prebieha oplodnenie vajíčka mimo maternice. IVF predstavuje jeden z najefektívnejších spôsobov riešenia neplodnosti.
Zapłodnienie in vitro (IVF) to technika laboratoryjna, podczas przeprowadzania której proces zapłodnienia komórki jajowej odbywa się poza macicą. Cykl standardowy IVF jest jednym z najbardziej efektywnych sposobów leczenia niepłodności.
Proces IVF zazwyczaj polega na intracytoplazmatycznej iniekcji wyselekcjonowanych plemników (ICSI), w trakcie której plemniki są wprowadzane bezpośrednio do komórki jajowej. Zaletą tej metody jest to, że w zasadzie wystarczy tylko jeden plemnik.
Zapłodniona komórka jajowa rozwija się i dopiero po pewnym czasie jest przemieszczana do macicy, gdzie w idealnym przypadku zagnieździ się, aby się dalej rozwijać.
Do IFV może dojść z wykorzystaniem:
- komórki jajowej i plemników pary partnerów
- komórki jajowej partnerki i plemników dawcy
- komórki jajowej dawcy i plemników partnera
- komórki jajowej i plemników od dawców
Przeciętna pomyślność zabiegu: w chwili obecnej pomyślność cykli IVF waha się w granicach 50 – 60 % dla jednego cyklu. Należy przy tym podkreślić różnice między powodzeniem zabiegów dla poszczególnych kategorii wiekowych. Podczas gdy w wieku nie przekraczającym 30 lat jest ona bardzo wysoka – ponad 60%, to po ukończeniu 40 lat spada do 15%.
Kiedy zaleca się przeprowadzenie zabiegu?
Istnieje wiele wskazań wykonania cyklu IVF, przy czym najistotniejszymi są:
- niedrożność jajowodów, brak jajowodów – po ich chirurgicznym usunięciu
- patologiczność parametrów nasienia
- endometrioza u kobiety
- groźba zapaści funkcji jajników
- wskazania genetyczne
- wskazania immunologiczne
- niepłodność idiopatyczna – niepłodność z nieznanej przyczyny, nie dająca się wyjaśnić niepłodność po zakończeniu 2 – 3 cykli IUI.
Cykl Natywny i Cykl Soft
Cykle Natywny i Cykl Soft przebiegają w zasadzie w podobny sposób, jak w przypadku klasycznego IVF. Różnica polega na tym, że w Cyklu Natywnym ma miejsce zapłodnienie pozamaciczne bez stymulacji hormonalnej, z kolei w Cyklu Soft stymulacja hormonalna jest krótsza i podawane dawki stymulacyjne są niższe niż przy stymulacji klasycznej.
- Cykl Natywny to zapłodnienie pozamaciczne bez stymulacji hormonalnej, do którego lekarz pobierze komórkę jajową z naturalnie dojrzałego pęcherzyka.
- Cykl Soft przebiega podobnie, przy czym przed pobraniem komórki jajowej pacjentka podlega stymulacji hormonalnej. Jednakże dawki stymulujące są niższe i sam czas stymulacji jest krótszy, niż przy standardowym IVF.
Ďalší postup je pri oboch typoch cyklov rovnaký, ako pri IVF cykle. V laboratóriu prebehne mimotelové oplodnenie, ku
Dalszy przebieg obydwu typów cykli jest taki sam, jak w przypadku procesu IVF. W laboratorium dochodzi do zapłodnienia pozamacicznego, rozwoju zarodka i następnie do przemieszczenia go do macicy.
Przeciętna pomyślność zabiegu: dla Cyklu Soft wynosi około 15 – 17 % dla jednej stymulacji. Pomyślność skumulowana po przeprowadzeniu 3 cykli wzrasta do około 30%. Brak dokładniejszych danych statystycznych dotyczących pomyślności Cyklu Natywnego, generalnie jest ona stosunkowo niska – poniżej 10% na jeden cykl.
Kiedy zaleca się przeprowadzenie tego zabiegu?
Ze względu na bardzo małą szansę powodzenia, rzadko kiedy polecamy pacjentkom wykonanie Cyklu Natywnego.
Na przeprowadzenie Cyklu Soft decydują się sami pacjenci, którzy nie chcą się poddać klasycznej stymulacji hormonalnej, ewentualnie pacjenci odmawiający krioprezerwacji (zamrożenia) zarodków i życzący sobie zapłodnienia bardzo małej liczby komórek jajowych. W indywidualnych przypadkach Cykl Soft zalecany jest pacjentkom w starszym wieku, ewentualnie tym, które nie reagują na stymulację klasyczną.
