Obdobie po absolvovaní IVF liečby je pre všetky pacientky mimoriadne vzrušujúce i stresujúce zároveň. Na jednej strane túžobne očakávajú malý zázrak v brušku, pričom im podvedome bliká kontrolka čo ak. V snahe urobiť všetko preto, aby zvýšili svoje šance na otehotnenie a prípadne neuškodili potenciálnemu plodu, hľadajú odpovede na rôzne otázky: Čo robiť po IVF, aby bolo všetko v poriadku? Môžem konzumovať všetky potraviny, ktoré bežne jedávam? Musím sa vzdať aj kávy? A čo sex? Na tieto a mnoho ďalších otázok sme sa opýtali priamo MUDr. Michala Michnu, lekára – gynekológa a reprodukčného špecialistu kliník GYNCARE.
Ak vás zaujíma aj to, ako celý proces prebieha, prečítajte si náš článok o tom, ako prebieha embryotransfer.
Režim po embryotransfere by mal byť pokojný – intenzívny šport, sauna ani horúce kúpele v tomto období nie sú vhodné
Zdroj: Freepik.com
Môžem piť alkohol či kávu po IVF alebo fajčiť cigarety?
Každá pacientka po umelom oplodnení by sa už mala správať, akoby bola tehotná. To znamená, že alkohol po IVF, cigarety či nebodaj drogy treba jednoznačne vylúčiť. Negatívny vplyv kávy po IVF na tehotenstvo doposiaľ nebol vedecky dokázaný, ale odporúčame vypiť maximálne dve šálky denne. Ak však nie je možné náhle znížiť príjem kofeínu, pokúste sa postupne prechádzať na bezkofeínovú kávu.
Existujú jedlá, ktorým sa musím po IVF vyhýbať?
Vo všeobecnosti sa odporúča dodržiavať zdravý a vyvážený životný štýl. Ak máte potvrdené tehotenstvo, je vhodné vyhýbať sa niektorým potravinám, ktoré môžu zvyšovať riziko infekcie alebo iných komplikácií, napríklad niektorým nepasterizovaným syrom, surovým alebo nedostatočne tepelne upraveným morským plodom, surovému mäsu, niektorým údeninám a podobne.
V prípade, že ešte neviete, či ste tehotná, nie je potrebné mať obavy z bežnej pestrej stravy, je však rozumné uprednostňovať bezpečné a kvalitné potraviny. Dôležité je stravovať sa pravidelne a pestro, zabezpečiť primeraný príjem bielkovín, tukov a sacharidov, dostatok vitamínov a minerálov, užívať kyselinu listovú a udržiavať si primeranú telesnú hmotnosť.
Môžem mať sex po IVF?
Pohlavný styk po IVF sa neodporúča v závere hormonálnej stimulácie z dôvodu zväčšenia vaječníkov a vyššieho rizika bolesti alebo komplikácií. V tomto období je dôležité vyhnúť sa intenzívnej sexuálnej aktivite, aby sa znížilo riziko ťažkostí alebo mechanického podráždenia. Rozhodne sa však treba vyhnúť pohlavnému styku v období tesne pred plánovaným odberom vajíčok a bezprostredne po výkone, ako aj v čase okolo a po transfere embrya (embryotransfere) podľa odporúčania ošetrujúceho lekára. Pohlavný styk po IVF preto odporúčame až s určitým odstupom po vykonaných výkonoch, a to len v prípade, že sa cítite dobre, nemáte bolesti, krvácanie ani iné ťažkosti.

Po IVF je dôležité jesť pravidelne a pestro, dopriať si dostatok tekutín a vyhýbať sa alkoholu aj cigaretám
Zdroj: Freepik.com
Je špinenie po IVF bežné?
Špinenie sa môže objaviť v období očakávanej menštruácie, resp. keď má prísť žena na odber tehotenského hormónu (hCG). Hoci je krvácanie zvyčajne znakom toho, že IVF nebolo úspešné a prirodzene sa rozbieha menštruácia, nemusí to byť pravidlom. Aj v prípade dosiahnutia gravidity sa môže vyskytnúť špinenie či slabé krvácanie.
V každom prípade by malo byť každé krvácanie u tehotnej ženy konzultované a zhodnotené lekárom v centre asistovanej reprodukcie alebo ambulantným gynekológom.
Cestovanie po IVF – áno alebo radšej nie?
Pri cestovaní po IVF lietadlom treba zohľadniť viacero faktorov, ako sú dĺžka letu, celkový zdravotný stav pacientky, riziko trombózy, hydratácia a komfort počas cesty. Samotné lietanie po IVF sa vo všeobecnosti nepovažuje za preukázanú príčinu neúspechu liečby alebo spontánneho potratu, po výkone je však vhodné voliť skôr šetrný režim a vyhnúť sa zbytočne náročnému cestovaniu, najmä ak máte bolesti, nafukovanie alebo iné ťažkosti. Opatrnosť je na mieste najmä po odbere vajíčok, keď môžu byť vaječníky zväčšené a pri vyššom riziku ovariálneho hyperstimulačného syndrómu. Preto pacientkam odporúčame, aby si bezprostredne po IVF neplánovali dovolenku či služobnú cestu, ktorá si vyžaduje let, najmä ak ide o dlhšiu cestu alebo cestu do zahraničia bez ľahko dostupnej zdravotnej starostlivosti. Kratší let v rámci Európy zvyčajne nebýva problémom, ak sa pacientka cíti dobre a priebeh liečby je bez komplikácií. Ak to však nie je nevyhnutné, je rozumné cestu odložiť na neskôr.
Môžem po IVF navštevovať saunu, bazény či kúpele?
V období hormonálnej stimulácie odporúčame vyhnúť sa saune po IVF a veľmi teplým kúpeľom, najmä z dôvodu prehriatia organizmu a možného zníženia celkového komfortu počas liečby. Plávanie v bazéne nie je vo všeobecnosti zakázané, je však vhodné zvážiť ho individuálne, najmä ak máte sklon k opakovaným vaginálnym alebo močovým infekciám. Bazénom sa však odporúča vyhnúť bezprostredne po odbere vajíčok a po embryotransfere, prípadne do času, ktorý vám odporučí ošetrujúci lekár.
Športovanie po IVF
Je dôležité vedieť, že po hormonálnej stimulácii môžu byť vaječníky zväčšené a citlivejšie. Preto šport po IVF vo forme zvýšenej fyzickej námahy neodporúčame, aby sa znížilo riziko bolesti, diskomfortu alebo zriedkavých komplikácií, napríklad torzie vaječníka. Zo športových aktivít je preto vhodné na určitý čas vynechať beh, skákanie, intenzívne aeróbne cvičenie a zdvíhanie ťažších bremien. Opatrnosť je vhodná aj pri prudkých alebo trhavých pohyboch. Ak uvažujete o dovolenke pri mori alebo na horách, je rozumné zvoliť si na cestovanie a fyzicky náročnejšie aktivity iné obdobie než čas hormonálnej stimulácie a bezprostredne po výkone. Aj náročnejšia turistika, napríklad túra vo vysokohorskom teréne, sa považuje za fyzickú záťaž, ktorá v tomto období nemusí byť vhodná. Ak sa však nechcete vzdať pohybu úplne, zvyčajne sú vhodné jemné aktivity, ako napríklad joga, pokojná chôdza alebo ľahké nenáročné prechádzky, ak sa pritom cítite dobre a nemáte bolesti ani iné ťažkosti.

Po IVF je dôležité jesť pravidelne a pestro, dopriať si dostatok tekutín a vyhýbať sa alkoholu aj cigaretám
FOTO: freepik.com
IVF a bežné domáce práce
Podobne ako pri športových aktivitách, aj pri domácich prácach odporúčame vyhnúť sa väčšej fyzickej námahe. Preto je vhodné, aby ste na seba v tomto období brali ohľad a vykonávali len ľahké a nevyhnutné domáce práce. Nevhodné je najmä zdvíhanie ťažších predmetov, intenzívne upratovanie alebo činnosti spojené s výraznou námahou. Pri práci s čistiacimi prostriedkami nezabúdajte používať ochranné rukavice.
Môžem po IVF chodiť na slnko či do solária?
Počas hormonálnej stimulácie a bezprostredne po IVF odporúčame vyhýbať sa dlhému pobytu na priamom slnku, prehriatiu organizmu a návšteve solária. Dlhé opaľovanie a ležanie na pláži v tomto období nie sú vhodné, najmä pre riziko prehriatia, dehydratácie a celkového diskomfortu.
Niektoré ženy môžu byť zároveň náchylnejšie na vznik pigmentových škvŕn. Ak sa pobytu na slnku neviete vyhnúť, odporúčame ľahké priedušné oblečenie, pokrývku hlavy, ochranné slnečné okuliare, dostatočný príjem tekutín a krém s UV filtrom. Pacientkam, u ktorých je plánovaná hormonálna stimulácia, odber vajíčok a následne transfer embrya, spravidla neodporúčame plánovať v tomto období dovolenku spojenú s horúčavou, dlhým cestovaním alebo zvýšenou fyzickou záťažou, či už ide o pobyt pri mori alebo aktívnejšiu dovolenku s turistikou či športom. Návšteva solária sa v tomto období takisto neodporúča.
Môžem si po IVF farbiť vlasy?
Nie je nevyhnutné sa farbeniu vlasov úplne vyhýbať, avšak v období snaženia o otehotnenie a počas tehotenstva je vhodné postupovať opatrne. Dostupné údaje naznačujú, že bežné farbenie vlasov pravdepodobne nepredstavuje významné riziko pre plod, pretože vstrebávanie chemických látok cez pokožku je nízke. Niektoré ženy sa napriek tomu rozhodnú farbenie vlasov v prvom trimestri obmedziť alebo odložiť, najmä z dôvodu opatrnosti.
Môžem byť po IVF v kontakte so zvieratami?
Domáci miláčikovia, o ktorých je dobre postarané a sú pravidelne sledovaní veterinárom, zvyčajne nepredstavujú významné riziko. Pri kontakte so zvieratami, ktoré nepoznáte, je však vhodná opatrnosť. Bežný kontakt s vlastným domácim miláčikom preto spravidla nie je potrebné obmedzovať. Dôležité je dodržiavať základné hygienické opatrenia, najmä umývanie rúk po kontakte so zvieraťom, jeho krmivom alebo výkalmi.
Hrozí mi po IVF nebezpečenstvo, ak prídem do kontaktu s niekým, kto má kiahne?
Žena, ktorá ovčie kiahne v minulosti prekonala alebo má potvrdenú imunitu, je vo väčšine prípadov chránená. Ak si však nie ste istá, či ste ovčie kiahne prekonali alebo či ste proti nim imúnna, je vhodné vyhnúť sa kontaktu s osobou, ktorá má ovčie kiahne alebo pásový opar, najmä počas tehotenstva. Ak k takémuto kontaktu dôjde, je potrebné čo najskôr kontaktovať lekára, aby sa posúdilo riziko a prípadný ďalší postup. Ak ste dospelá, nemáte potvrdenú imunitu proti ovčím kiahňam a ešte nemáte ukončené reprodukčné plány, je vhodné zvážiť očkovanie ešte pred otehotnením.
Čo si z článku odniesť?
Obdobie po IVF je časom, kedy sa oplatí spomaliť a dopriať si maximálnu starostlivosť. Tu sú kľúčové body, na ktoré nezabudnúť:
- Dodržiavajte kľud.Vyhýbajte sa fyzickej záťaži, intenzívnemu športu, saune, horúcim kúpeľom aj prehrievaniu na slnku.
- Sex a pohlavný styk po IVFodkladajte podľa odporúčania lekára, najmä v období okolo odberu vajíčok a embryotransferu.
- Sledujte svoje telo.Bolesti brucha po embryotransfere, špinenie alebo silné krvácanie vždy konzultujte s lekárom. Na tehotenský test po embryotransfere si počkajte na termín, ktorý vám určil lekár.
- Cestovanie a dovolenkunaplánujte na iný čas – bezprostredne po IVF nie je vhodné na náročné cesty ani dlhé lety.
Každá pacientka je iná a najlepšiu radu vám vždy dá váš ošetrujúci lekár. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, neváhajte sa objednať na konzultáciu v GYNCARE.
Pohlavný styk sa neodporúča hlavne v období okolo odberu vajíčok a vkladu embrya. Ak je nevyhnutný, mal by byť šetrný, aby nedošlo k poškodeniu zväčšených vaječníkov po stimulácii. Vhodná je individuálna konzultácia s ošetrujúcim lekárom.
Tehotenský test sa odporúča robiť najskôr 9 dní po transfere 5-dňového embrya (blastocysty), kedy sa môže stanoviť hladina tehotenského hormónu hCG z krvi. Skorší test nemá zmysel – môže ukázať falošne negatívny alebo falošne pozitívny výsledok.
Bežné fyzické aktivity nemusíte obmedzovať, ale vyhnite sa zvýšenej námahe a dynamickým športom. Riziko mechanického poškodenia zväčšených vaječníkov je reálne. Joga, ľahký strečing alebo prechádzky sú v poriadku.
Mierne kŕče alebo tlak v podbruší 1-2 dni po embryotransfere sú bežné a vznikajú reakciou na zákrok. Silné, pretrvávajúce alebo zhoršujúce sa bolesti vyžadujú konzultáciu lekára.
Krátke cesty sú bezpečné, dlhé lety sa neodporúčajú (môže byť zvýšené riziko trombózy). Sauna a horúce kúpele sú nevhodné počas hormonálnej stimulácie aj po embryotransfere. Bazénom sa vyhnite po odbere vajíčok pre riziko infekcie.




