Onkologickí pacienti a plodnosť
Možnosť zachovania plodnosti ešte pred začatím liečby onkologického ochorenia
Výskyt onkologických ochorení u mladých ľudí nie je raritou. V prípade pacientov, ktorým bolo diagnostikované toto ochorenie v čase, keď si ešte nestihli založiť rodinu a plánujú mať v budúcnosti deti, je namieste myslieť na prevenciu.
Aký vplyv má onkologická liečba na plodnosť?
- Chemoterapia aj rádioterapia sú veľmi často spojené so vznikom neplodnosti mužov a žien.
- U žien môže viesť onkologická liečba k nezvratnému poškodeniu vaječníkov, zníženiu počtu a kvality vajíčok a predčasnej menopauze.
- U mužov dochádza k poškodeniu semenníkov a tvorby spermií.
Nič nie je stratené
Možnosťou, ako si zachovať plodnosť po prekonaní onkologického ochorenia, je zmrazenie spermií, vajíčok alebo embryí pred začatím onkologickej liečby.
Postup zachovania plodnosti u mužov – zmrazenie spermií
Muž odovzdáva vzorku ejakulátu, ktorá sa následne zmrazí. Takto zmrazené spermie vydržia v neporušenom stave desiatky rokov. Keď sa rozhodne mať dieťa, spermie sa môžu použiť na oplodnenie partnerky buď metódou inseminácie alebo v procese in vitro fertilizácie (v závislosti od parametrov zmrazenej vzorky a ďalších reprodukčných ukazovateľov partnerov).
K odkladu onkologickej liečby v prípade mužov nedochádza vôbec, prípadne je odklad minimálny, a to v trvaní od 2 do 4 dní.
Postup zachovania plodnosti u žien – zmrazenie vajíčok
- Žena podstupuje krátku stimuláciu vaječníkov v trvaní 8 – 10 dní, po ktorej sa v krátkodobej anestézii odoberú vajíčka z vaječníka (vpichom cez pošvu).
- Vajíčka, ktoré sú zrelé, sa krátko po odbere zmrazia a následne sa uchovávajú v tekutom dusíku. Takto neporušené vydržia niekoľko desiatok rokov bez vplyvu na ich kvalitu.
- Po vyliečení, keď príde ten správny čas, sa vajíčka rozmrazia a oplodnia spermiami partnera.
Odklad onkologickej liečby u žien je maximálne 2 týždne – čo je doba nutná na stimuláciu vaječníkov. V prípade, že takýto odklad nie je možný, odporúčame zmrazenie tkaniva vaječníka bez predchádzajúcej stimulácie.
Zmrazenie embryí
Ak pacient má stáleho partnera, s ktorým plánuje v budúcnosti dieťa, ideálnym riešením je podstúpiť proces IVF ešte pred začatím onkologickej liečby. Odobraté vajíčka sa v laboratórnych podmienkach oplodnia spermiami partnera a zmrazia sa vzniknuté embryá. Zmrazenie embryí je osvedčenou metódou zachovania plodnosti, keďže embryá sú odolnejšie a po rozmrazení prežíva až 99 % z nich. Ak sa pár rozhodne mať dieťa, embryo sa rozmrazí a vloží do maternice, ktorá je vopred pripravená na jeho uhniezdenie.
Koľko vás to bude stáť?
Muž
- Pred plánovanou onkologickou liečbou je zmrazenie spermií a ich uskladnenie na prvý rok v našom centre bez poplatku.
Žena
- Stimulácia vaječníkov a odber vajíčok sú v súčasnosti pri vybraných onkologických ochoreniach hradené z veľkej časti zdravotnou poisťovňou. Pacientka si hradí iba doplatky za lieky (100 – 300 eur).
- Pred plánovanou onkologickou liečbou je samotné zmrazenie vajíčok a ich uskladnenie na jeden rok v našom centre bez poplatku.
Na koho sa obrátiť?
- Informujte sa čo najskôr o možnosti zamrazenia spermií alebo vajíčok pri plánovaní onkologickej liečby u vášho onkológa alebo gynekológa.
- Rovnako sa môžete obrátiť priamo na naše centrum. Pacienti s onkologickým ochorením majú u nás prednostné termíny, aby sme mohli v krátkom čase začať s procesom mrazenia pohlavných buniek.
Je dôležité nestrácať čas! Kontaktujte rovno našu koordinátorku pre onkologických pacientov: +421 915 772 703, miroslava.popelkova@gyncare.sk.
